Dados do Trabalho

TÍTULO

ABDOME AGUDO HEMORRAGICO SECUNDARIO A GIST DE INTESTINO DELGADO

INTRODUÇÃO

Os tumores estromais gastrointestinais (GISTs) são um dos sarcomas de partes moles e representam 0,15% das neoplasias malignas em adultos (1). Originam-se das células pluripotentes de Cajal-responsáveis pela motilidade digestiva-, localizadas na parede dos órgãos do trato gastrointestinal, no plexo mioentérico, entre as camadas musculares longitudinal e circular, do esôfago ao ânus. São mais frequentes no estômago (50 a 70%) e no intestino delgado (30%), seguidos pelo esôfago (3%), apêndice, cólon e reto (5%), podendo ser encontrado também no retroperitônio, omento e mesentério, sendo chamados de GIST extra-intestinais.

RELATO DE CASO

relatar caso de paciente jovem com tumor estromal gastrointestinal roto para a cavidade abdominal com quadro de abdome agudo hemorrágico.

DISCUSSÃO

Não há consenso na literatura quanto à predominância do sexo acometido (3,4), porém a média de idade de ocorrência dos GISTs se dá acima dos 50 anos, sendo raro em pessoas com idade inferior a 40 anos, como é o caso aqui relatado (3,4). O quadro clínico é variável, inespecífico e dependente do tamanho da lesão. Por vezes, são neoplasias assintomáticas e diagnosticadas incidentalmente durante a realização de exames ou procedimentos cirúrgicos. Quando sintomáticos, cursam mais comumente com dor abdominal e massa palpável. Outros sintomas encontrados são anemia, dispepsia, perda ponderal, hemorragia digestiva, hemoperitônio e obstrução intestinal, sendo que 8% dos GISTs podem cursar como abdome agudo com ruptura tumoral e peritonite (5). A apresentação como abdome agudo hemorrágico por GIST de delgado é extremamente rara, com relato na literatura mundial de apenas 8 casos na pesquisa de artigos nos últimos 10 anos (6–13).

PALAVRAS CHAVE

tumores estromais gastrointestinal, abdome agudo, intestino delgado