TÍTULO

RELATO DE CASO: CISTO DE COLÉDOCO

INTRODUÇÃO

Os cistos de colédoco são anormalidades congênitas das vias biliares intra ou extra-hepáticas. São ocorrências raras, mais comuns no sexo feminino com manifestações na primeira década de vida.

RELATO DE CASO

R. B. S., 10 anos, sexo feminino, hígida, sem comorbidades, assintomática, foi submetida a exame de imagem abdominal para acompanhamento médico de rotina, no qual foi identificada uma lesão sugestiva de cisto de colédoco (Todani I a). Paciente não possuía histórico de dor abdominal e icterícia, bem como não apresentava qualquer alteração no exame físico. Foi submetida a procedimento cirúrgico de derivação biliodigestiva videolaparoscópica, sem complicações no intra-operatório. Evoluiu com boa recuperação pós-operatória, assintomática, exames laboratoriais de função e lesão hepática sem alterações, enzimas canaliculares dentro da normalidade e ferida operatória em bom aspecto. Ressonância magnética de controle pós-operatório evidenciou sinais de derivação biliodigestiva, estando as vias biliares extra-hepáticas remanescentes e as vias biliares intra-hepáticas de calibres normais, sem falhas de enchimento ou compressões extrínsecas. Paciente segue em acompanhamento médico ambulatorial em bom estado geral.

DISCUSSÃO

Os cistos de colédoco podem evoluir para complicações como cirrose biliar ou neoplasia das vias biliares. No caso descrito, o diagnóstico foi feito após exame de imagem em acompanhamento médico de rotina de paciente hígida e assintomática. No entanto, a literatura descreve que a maioria dos casos apresenta-se com um quadro de icterícia, dor abdominal e massa palpável ao exame físico do abdome. O diagnóstico precoce é importante para evitar a evolução de complicações, progressão de doença, bem como para realização de tratamento cirúrgico eficaz através da derivação biliodigestiva.