TÍTULO

NEOPLASIA MALIGNA DE COLON: ABORDAGEM COMPARATIVA ENTRE INTERNAÇOES, OBITOS E VALORES HOSPITALARES GASTOS, NO TOCANTINS E DISTRITO FEDERAL, DURANTE O PERIODO DE JULHO DE 2014 A JULHO DE 2018.

OBJETIVO

Correlacionar o número de pacientes internados por neoplasia maligna de cólon à quantidade de óbitos entre julho de 2014 e julho de 2018, pelo mesmo motivo, além de analisar os valores gastos nos serviços hospitalares prestados, no Distrito Federal e Tocantins.

MÉTODO

Estudo epidemiológico analítico, transversal e retrospectivo, baseado nos dados de internações hospitalares por neoplasia maligna do cólon, referente ao período de julho de 2014 a julho de 2018, no estado do Tocantins e Distrito Federal, de acordo com os dados registrados no departamento de informática do SUS (Data-SUS - TABNET). Selecionou-se o caráter de atendimento prestado, urgência e eletivo; as faixas etárias acometidas e as etnias: branca, parda, negra e amarela. Outrossim, verificou-se a quantidade de óbitos nas duas localidades. O teste Qui-quadrado foi realizado a fim de verificar o nível de significância entre a associação realizada, Excel 2016.

RESULTADOS

No período estudado, foram registradas 1033 internações no estado do Tocantins, sendo 93,9% em caráter de Urgência. Nesse sentido, destaca- se maior incidência de internações entre 50 a 59 anos (%) e 30 a 39 anos, em critérios de urgência e eletividade, respectivamente. Desses, 65 pacientes evoluíram ao óbito, sendo apenas 3% advindos das internações facultativa. Em contrapartida, no Distrito Federal, a urgência respondeu por 60,2% das 269 internações; em relação à faixa etária, destacam-se as de 50 a 69 anos. Apesar de encontrar p<0,0001 para as variáveis estudadas no Estado ao Norte e p=0,129 para o ao Centro-Oeste, verifica-se curva ascendente para critério idade; ademais, no TO, são notáveis os casos na população jovem – não tão observado nos DF. O percentual de óbitos gerais e gastos hospitalares por paciente em urgência e eletividade, no DF e TO, respectivamente, foram de 11,29%, 2218,48 e 1992,48, versus 6,29%, 3866,95 e 1353,74.

CONCLUSÕES

Após a apresentação dos dados, é interessante constatar que, apesar do DF possuir mais de 3 milhões de habitantes no censo de 2017, cursa com menos internações que todo Estado do Tocantins, com 1,497 milhão em 2014. Por conseguinte, questiona-se se tal fato estaria associado à etiopatologia e hábitos ou à subnotificação dos serviços – o que poderia justificar a probabilidade maior que 5%. Além disso, observa-se alto gasto financeiro em pacientes eletivos, no Tocantins, e baixos nos com critério de urgência, mesmo com pequenos índices de óbitos; ao passo que, no DF, houve certa proximidade nesses valores. Em relação à faixa etária, observa-se que a população jovem começa a responder por mais acometimentos do que outrora relatado na literatura, principalmente, no Estado da região Norte, podendo ser indicativo de maior sedentarismo e obesidade do que no DF. Contudo, mais estudos são necessários, observando-se melhor o aspecto socio-psicoeconômico e os fatores genéticos de cada localidade.

Descritores: Neoplasia maligna de cólon; Intestino Delgado; Epidemiologia.