TÍTULO

TORACOSTOMIA COM DRENAGEM PLEURAL FECHADA NAS REGIOES BRASILEIRAS: ANALISE DOS ULTIMOS 10 ANOS

OBJETIVO

Avaliar, comparar e descrever as variáveis envolvidas nos procedimentos
de toracostomia com drenagem entre as cinco regiões brasileiras no período de 10 anos.

MÉTODO

Foi realizado um estudo ecológico, descritivo, nos últimos 10 anos, utilizando
a base de dados o Sistema de Informação Hospitalar (SIH/SUS) e revisão de literatura
cientifica nas bases de dados PubMed, SCIELO e BIREME.

RESULTADOS

A Toracostomia com Drenagem Pleural Fechada é uma prática hospitalar
frequente no Brasil, com aplicação em inúmeras situações clínicas atreladas a mudanças
na fisiologia respiratória, como exemplo: pneumonia com derrame pleural, Pneumotórax,
Hemotórax e Pós-operatório de algumas cirurgias. Esse procedimento é realizado através
de um dreno colocado dentro do tórax vinculado a um aparato capaz de exercer uma
pressão negativa e puxar ar ou líquido de dentro da caixa torácica e impossibilitar que ele
se acumule. O total de AIH aprovadas para toracostomia com drenagem pleural fechada
no período de 2008 a 2017 foram 337.115 procedimentos, a região com maior prevalência
foi a Sudeste com 34.14% (115.120) e a com menor numero de procedimentos foi a Norte
com 8.21% (27.704). O número de óbitos totais nesse período foi de 44.563, cerca de
13.21% dos submetidos ao procedimento. A taxa de mortalidade mais elevada foi a da
região Sul 16,21 e a menor foi a da região Norte 7,18. Por fim, dos procedimentos
realizados 89,20% foram de caráter de urgência, 6,34% foram eletivos, 2.90% de outras
causas externas e 1,53% relacionados ao trabalho.

CONCLUSÕES

A toracostomia com drenagem pleural fechada é um procedimento, que
permite, na maioria das vezes, reestabelecer a condição respiratória adequada, muito
frequente nos centro hospitalares brasileiros em números absolutos, com clara
discrepância em regiões mais populosas, no caso da região Sudeste versus a região
Norte. A taxa de mortalidade, expõe maior valor na região Sul ante a região Norte. O perfil
do procedimento foi predominantemente de urgência, e na sua minoria, foram
relacionadas ao trabalho.