TÍTULO

PERFIL EPIDEMIOLOGICO DO TRANSPLANTE RENAL NO ESTADO DE GOIAS

OBJETIVO

Avaliar a evolução dos transplantes renais em Goiás, comparando-a com o cenário nacional, uma vez que a incidência desse tipo de transplante vem crescendo consideravelmente.

MÉTODO

Trata-se de um estudo epidemiológico retrospectivo realizado com dados provenientes do Registro Brasileiro de Transplantes (RBT). Nesse estudo, foram analisadas a quantidade de transplantes renais realizados, a relação de potenciais doadores (PD) por milhão de população (MP), a relação de doadores efetivos (DE) por MP e a porcentagem de negativas familiares, no estado de Goiás e no Brasil, durante o período de 2014 a 2018.

RESULTADOS

Durante o período avaliado, o estado de Goiás realizou 468 transplantes renais. O ano de 2018 representou 25,6% (120) do total, sendo observado um aumento de 184,6% em relação ao número de transplantes realizados no ano de 2014. Verificou-se também que, em todo o período, os órgãos de doadores cadáveres, representaram 77,9% do total de transplantes. Em relação à média do número de PD por MP, de todo o período, notou-se que a de Goiás aproximou-se da média nacional de 49,9, com 49,2. Entretanto, em relação ao número de DE por MP, foi observada uma média de 15,2 em todo o Brasil, enquanto Goiás revelou-se com 8,1. O percentual de recusa familiar em Goiás foi superior ao percentual nacional, principalmente no ano de 2014, onde o estado apresentou 82% de recusa familiar, enquanto, no Brasil, o percentual era de 46. Observou-se que no ano de 2018, os valores diminuíram para 44%, no Brasil, e 65% em Goiás - ainda permanecendo acima do percentual nacional.

CONCLUSÕES

O número de transplantes renais em Goiás cresceu consideravelmente. Segundo a Central Estadual de Transplantes, houve boa resposta às campanhas, o que elevou potenciais doadores e reduziu a recusa familiar. Naturalmente, a captação de órgãos aumentou. Os cuidados exigentes com pacientes em coma, a capacitação para diagnóstico de morte encefálica (ME), a consolidação de um sistema de notificação de ME e a preparação das equipes (que passam maior credibilidade para a população) foram outros fatores contribuintes. O principal motivo que leva as famílias a doarem é o respeito à vontade do doador. Enquanto os de recusa familiar variam desde a não aceitação de ME até fantasias sobre tráfico de órgãos e retaliação religiosa. O conhecimento permite uma decisão mais racional e minimiza o sentimento de responsabilidade pelo corpo do outro, enquanto a falta de informações/preparo deixa a – tão importante – decisão da doação sob influência do turbilhão de sentimentos após a morte do ente. O grande percentual de recusa familiar em Goiás pode explicar a incoerência entre a quantidade de PD e DE no estado, e em comparação com os dados nacionais. Logo, percebe-se a importância de campanhas voltadas para informatização e conscientização sobre a doação de órgãos e o estímulo dessa conversa entre os familiares, bem como da capacitação das equipes – facilitadoras em meio a um contexto tão emocional quanto o momento decisório.