TÍTULO

PRIMEIRA GASTRECTOMIA TOTAL ROBOTICA DO PARANA

INTRODUÇÃO

Os benefícios da cirurgia robótica já estão comprovados em diversos estudos na literatura. Porém, devido ao alto custo, ainda é pouco acessível na maior parte dos hospitais brasileiros. Desde outubro de 2016 o Hospital Erasto (Hospital do Câncer do Estado do Paraná) disponibiliza essa tecnologia aos pacientes do Sistema Único de Saude. Nessa fase de implantação do projeto, já foram realizados 172 procedimentos, entre cirurgias ginecológicas, urológicas e trato gastrointestinal alto e baixo. O presente trabalho tem por objetivo a apresentação do primeiro caso de tumor de reto realizado na instituição, e por consequência no estado do Paraná.

DESCRIÇÃO DO VÍDEO

O vídeo apresenta o primeiro caso de gastrectomia total realizado por via robótica no estado do Paraná. Trata-se de uma paciente do sexo feminino, que chegou até nosso serviço com história de perda de 15Kg em 4 meses. À endoscopia, apresentava lesão gástrica extensa, compatível com linite plástica. Foi proposto tratamento neoadjuvante, realizado com quimioterapia e radioterapia. O exame anatomopatológico mostrou um adenocarcinoma com áreas produtoras de mucina, estadiamento ypT3 ypN0. Encontra-se atualmente em seguimento ambulatorial

CONCLUSÃO

À despeito do alto custo e da necessidade de treinamento especializado de toda a equipe, a realização de gastrectomia total via robótica é factível e com resultados pós operatórios excelentes. Destacamos que, antes do inicio dos procedimentos oncológicos de maneira rotineira, cada membro do staff do hospital recebeu treinamento especializado e realizou pelo menos um estágio no exterior. A qualificação prévia em cirurgia minimamente invasiva e o alto grau de exigência no treinamento especializado talvez sejam fatores que justifiquem o baixo índice de complicações no serviço nestes casos da fase de implantação.