TÍTULO

Hérnia lombar de Grynfeltt em pós operatório tardio de lipoaspiração – Relato de caso

INTRODUÇÃO

Hérnia lombar é uma doença rara e muitas vezes subdiagnosticada. Em geral, unilateral a esquerda, prevalente no sexo masculino acima da 5ª década de vida. O caso aborda uma paciente do sexo feminino, ao qual o diagnóstico foi de hérnia lombar tipo Grynfeltt, secundária a lipoaspiração realizada anos antes.

RELATO DE CASO

Paciente feminina, 54 anos deu entrada no PS do Complexo Hospitalar Professor Edmundo Vasconcelos com queixa de desconforto em região lombar direita associado a uma tumoração local.
Antecedentes pessoais relatava há 10 anos ter sido submetida a uma lipoaspiração.
Ao exame físico foi identificado no dorso uma tumoração de 8 cm que aumentava a Manobra de Valsalva, amolecida, irredutível, circunvalada, discretamente dolorosa a palpação profunda, sem alteração cutânea associada. RM de abdome inferior revelou uma hérnia de parede abdominal posterior direita, tendo como limites a borda posterior do músculo oblíquo interno lateralmente, o músculo eretor da espinha medialmente e o 12° arco costal cranialmente, com colo de cerca de 2,9cm e protrusão de conteúdo gorduroso e vasos do retroperitôneo.
Indicado tratamento cirúrgico. Boa evolução, melhora dos sintomas e alta.

DISCUSSÃO

Hérnia lombar é uma comorbidade infrequente, subdiagnosticada e que pode se apresentar como complicação tardia de um pós operatório de cirurgia estética. Em virtude da possibilidade de encarceramento, isquemia, necrose e perfuração intestinal é vital o diagnóstico e o tratamento cirúrgico.