TÍTULO

TUMOR ESTROMAL DE INTESTINO DELGADO COMO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE CISTO COMPLEXO DE OVÁRIO: UM RELATO DE CASO

INTRODUÇÃO

Os tumores estromais gastrointestinais, também chamados de GIST, são as neoplasias mesenquimais mais comuns do trato gastrointestinal; tais tumores são originários a partir das células intersticiais de Cajal, as quais são responsáveis pela motilidade intestinal e expressam a proteína c-Kit.

RELATO DE CASO

Mulher de 49 anos, nega antecedentes patológicos. Em acompanhamento ambulatorial com a equipe de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital Municipal Vereador José Stoporolli por conta de uma massa abdominal à direita à palpação, sem outras queixas. Realizou Ultrassonografia Transvaginal (08/01/18) que demonstrou imagem sugestiva de cisto anexial complexo à direita, medindo 97x69x70mm. No dia 30/05/18, foi submetida a uma laparotomia exploradora com incisão de Pfannenstiel, observando-se que a massa se tratava de um tumor de intestino delgado a 285cm da válvula íleo-cecal, medindo 100x80x60mm. Convocada a equipe de Cirurgia Geral do PS que optou em realizar uma enterectomia segmentar com 10cm de margem de segurança (proximal e distal), com anastomose manual término-terminal com prolene 3-0, seguida de apendicectomia por oportunidade. A paciente evoluiu bem após a cirurgia, recebendo alta no 5º dia de Pós-operatório. Anátolopatológico: c-KIT e CD34 positivos, com margens livres de tumor. KI-67 com alto índice de proliferação celular.

DISCUSSÃO

Tumores localizados no intestino delgado em geral são ra­ros, com uma prevalência de aproximadamente 1% a 3% de todos os tumores primários do TGI. O tratamento do GIST localizado é feito por ressecção cirúrgica completa, sendo nesta situação, a única forma de cura, consoante à conduta tomada pela equipe assistente.