TÍTULO

FRATURA DE CORPO CAVERNOSO

INTRODUÇÃO

As fraturas de pênis são consideradas emergências urológicas pouco comuns e normalmente requerem intervenção cirúrgica. A frequência de fratura peniana é provavelmente subnotificada na literatura publicada. Trauma durante relações sexuais é responsável por aproximadamente um terço de todos os casos. Outras causas potenciais incluem acidentes industriais, masturbação, ferimentos de bala, ou qualquer outro trauma mecânico que provoca quebra violenta de um pênis ereto; A posição dominante feminina é mais comumente relatada. A partir de 2001, 1331 casos foram relatados na literatura ate o final de 2015 e estudos indicam que um entre cada 100 mil homens sofre esse tipo de traumatismo. Atualmente o tratamento através de cirurgia nas primeiras 24 horas é o mais aceito, a cirurgia precoce além do alívio ao paciente diminui bastante o risco de infecções

RELATO DE CASO

R. N. C. F., 34 anos, masculino, hipertenso, deu entrada no Hospital Geral de Roraima com queixa de “inchaço no pênis há 6 horas”. Relata que durante relação sexual vigorosa percebeu um estalo no pênis como uma torção(SIC) e iniciou no local quadro de intenso edema e cianose. Imediatamente realizou compressa de gelo. No hospital, realizou ultrassonografia que evidenciou prepúcio com espessamento aumentado e difuso com áreas de edema e hematoma, presença de área hipoecóicas e heterogêneas na base do pênis pendente (livre) em corpo cavernoso esquerdo medindo 2,7 cm x 1,1 cm (hematoma e hemorragia). O corpo cavernoso direito, pênis livre, é aumentado de volume, hipoecóico e heterogêneo. (hematoma e hemorragia). Corpo esponjoso sem alterações visualizáveis. Realizou procedimento cirúrgico de correção de fratura de corpo cavernoso. A cirurgia de correção da fratura de corpo cavernoso ocorreu duas horas após a admissão hospitalar sendo realizada sem intercorrências. Após a cirurgia o paciente teve alta e não tiveram sequelas.

DISCUSSÃO

A fratura de pênis é um evento raro, mas que é subnotificado pela literatura, poucos casos são descritos. Os objetivos do tratamento para o trauma do pênis são universais: preservação do comprimento do pênis e função erétil. O paciente do relato, diferente da maioria, teve um trauma durante a relação sexual na posição dominante. A cirurgia ocorreu com poucas horas de evolução ,demonstrando que quanto mais rápido o paciente for operado menor a probabilidade de surgirem sequelas.