TÍTULO

TRATAMENTO DE QUELÓIDES: REVISÃO DOS CASOS TRATADOS NO HUGG/UNIRIO

OBJETIVO

Quelóides são tumores benignos, resultantes de uma cicatrização anômala da pele, cujo tecido conjuntivo não para de crescer, formando uma cicatriz fibrótica. Neste processo, o paciente costuma apresentar dor, prurido, fisgadas, vermelhidão e desconforto físico e estético. O objetivo deste trabalho é avaliar os resultados de pacientes submetidos a tratamento de queloides, após cirurgias, em nosso serviço. Como motivação, a constatação in loco de que áreas deste planeta (exemplo: o continente africano), possuem níveis quase endêmicos da presença desta anomalia cicatricial.

MÉTODO

Através da análise de prontuários, do acompanhamento por consultas e fotos, dos pacientes submetidos ao tratamento de quelóides, foi feito um estudo retrospectivo dos casos tratados de acordo com o protocolo seguido pelo Serviço de Cirurgia Plástica do Hospital Universitário Gaffrée Guinle (HUGG), da Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro -UNIRIO.

RESULTADOS

Pacientes do ambulatório de Cirurgia Plástica do HUGG foram avaliados, após procedimentos de ressecção e/ou de infiltração com corticóides injetáveis. Em todos os casos estudados, os resultados foram satisfatórios. Não foram observadas recidivas nos casos submetidos a ressecções cirúrgicas, e os pacientes nos quais se optou apenas pela infiltração tiveram redução da lesão após algumas sessões. Alguns destes sequem em acompanhamento. Uma paciente, portadora de múltiplos queloides antigos, e já recidivados, foi submetida a ressecção seguida de betaterapia, e segue em tratamento com infiltrações periódicas para reduzir cicatrizes não ressecadas e controlar a recidiva na áreas operadas.

CONCLUSÕES

Não há consenso quanto a melhor conduta para o tratamento dos quelóides, levando-se em consideração riscos, custos e benefícios. No presente estudo, a ressecção seguida pela infiltração intralesional e sequencial de conticoide se mostrou a melhor opção. Em casos selecionados, a conduta de infiltração periódica de corticóide nas áreas de lesão também foi satisfatória.