TÍTULO

APLICAÇAO DA ESCALA HOSPITALAR DE ANSIEDADE E DEPRESSAO(HADS) NO PRE-OPERATORIO DA COLECISTECTOMIA VIDEOLAPAROSCOPICA

OBJETIVO

Objetivo: Ansiedade e depressão são prevalentes não apenas na população geral, mas também em pacientes hospitalizados. Essas patologias são as doenças psiquiátricas mais relacionadas às doenças orgânicas, estando presentes em cerca de 20-30% dos pacientes hospitalizados. No entanto, muitos médicos não os reconhecem ou apreciam.
Nessa perspectiva, ansiedade e depressão são comuns nos pacientes operados devido a estressores, em geral no pré-operatório, variando a prevalência entre 11 a 80% e 9 a 16% . Isso ocorre porque os procedimentos cirúrgicos podem afetar significativamente os pacientes. 'saúde mental, por impactarem no seu bem-estar, sendo um estressor. Esses sintomas, se não controlados, podem interferir nos parâmetros fisiológicos dos pacientes, tendo efeitos em sua cirurgia e recuperação.
Devido à sua grande relevância, a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS) surge como uma alternativa para auxiliar no diagnóstico desses pacientes. Este trabalho objetiva analisar a inclusão da Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS) como item pré-operatório da colecistectomia por videolaparoscopia.

MÉTODO

Métodos: Estudo retrospectivo observacional, de janeiro a abril de 2018, com análise de prontuários de pacientes submetidos à avaliação da HADS. Utilizadas como variáveis: sexo, idade, índice de massa corporal (IMC), classificação ASA, parâmetro HADS, tempo de internação hospitalar e tempo de cirurgia (inclui anestesia). Foram utilizados testes não paramétricos, como valores significativos, com p <0,05.

RESULTADOS

Resultados: 167 pacientes foram incluídos no estudo. No total, 27 pacientes (16,17%) apresentaram apenas ansiedade, 12 (7,18%) apenas depressão e 7 (4,19%) ambos os transtornos de acordo com a escala. O escore da HADS foi de 5,29 + 3,33 pontos para ansiedade e de 3,71 + 2,99 pontos para depressão. Não houve diferença estatisticamente significante entre o tempo de cirurgia, o tempo de pós-operatório ou as complicações quando comparados pacientes com ansiedade ou depressão com aqueles sem esses distúrbios. Ainda nesse contexto, vale ressaltar que, do total de pacientes avaliados, cerca de 23,35% apresentaram escores indicativos de ansiedade ou depressão, com ausência de diagnóstico prévio.

CONCLUSÕES

O escore da HADS não influenciou no tempo de cirurgia, tempo de internação ou complicação. No entanto, sua utilização na internação permite identificar os pacientes que necessitam de acompanhamento e melhor suporte psicológico.