TÍTULO

INFLUÊNCIA DO INTERVALO DE IMPLANTAÇÃO NA BIOCOMPATIBILIDADE DE LONGA DURAÇÃO DA MALHA CIRÚRGICA: REVISÃO DO TRABALHO PUBLICADO PELO Dr . B. KLOSTERHALFEN

OBJETIVO

Esse trabalho foi publicado na Revista BJS pelo Dr. B. KLOSTERHALFEN com 46 citações dada a relevância do tema. Como faz parte de nossa linha de pesquisa de interesse, encaminhamos ao Congresso para um melhor debate do assunto. O objetivo foi estudar a resposta tecidual de longo prazo à tela de polipropileno.

MÉTODO

Este foi um estudo de recuperação que investigou 76 malhas de polipropileno com um intervalo mediano de implantação de 18 (intervalo 2-180) meses. A malha foi retirada após recorrência de hérnia, infecção ou dor. A mediana do intervalo de implantação foi de 20 (intervalo de 1-180) meses no grupo de recorrência, 30 (intervalo de 5-48) meses no grupo de dor e 10 (intervalo de 2-56) meses no grupo de infecção (P <0,05), infecção versusdor ou recorrência). A resposta inflamatória foi determinada por imunohistoquímica de macrófagos (CD68), granulócitos polimorfonucleares (CD15) e linfócitos T e B (CD3 e CD20). O turnover celular dentro da interface da malha de tecido receptor-fibra foi medido por TUNEL para apoptose ou quebras de cadeias de DNA, Ki67 para proliferação celular e heat-shock protein (HSP) 70 para estresse celular.

RESULTADOS

Com exceção do HSP-70, os níveis de todas as variáveis diminuíram ao longo do tempo. Sexo, idade, tipo de operação anterior ou localização da tela não tiveram influência significativa.

CONCLUSÕES

A malha de polipropileno incorporada por longo prazo em humanos tem uma resposta tecidual mais favorável com o aumento do intervalo de implantação