TÍTULO

HEPATOCARCINOMA CLÁSSICO METASTÁTICO

INTRODUÇÃO

Primeira trissegmentectomia (retirada de todo lobo direito do fígado e também dos segmentos IVA e IVB) por videolaparoscopia

RELATO DE CASO

Paciente com hepatocarcinoma clássico metastático submetido a hepatectomia parcial com margem cirúrgica positiva + carcinomatose peritoneal. Realizada Hepatectomia parcial em 05/2017 e QT ate 04/18
Segunda abordagem em 04/18 com realização de Metastasectomia hepática por VLP:
- Realizada inspeção que evidenciou lesão em hilo hepático, parênquima hepático (segmentos 3 e 4), peritônio e fundo de saco
- Realizado USG intraoperatório que evidenciou três lesões hepáticas: segmento 3 e segmento 4 porção superior e inferior, todas com íntima relação com a veia hepática
- ressecada lesão em segmento 3, peritônio e fundo de saco
- dissecado hilo hepático com identificação de estruturas e ressecção de lesão
- ressecado lesões em segmento 4 superior e inferior com hemostasia por cauterização e sutura de pontos sangrantes

DISCUSSÃO

Hepatocarcinoma clássico metastático com margem cirúrgica positiva de primeira cirurgia + carcinomatose peritoneal sendo submetido posteriormente a metastasectomia hepática em mais de um segmento. Procedimento realizado pela primeira vez em UFU.