TÍTULO

AVALIAÇAO DA ANTIBIOTICOTERAPIA NA APENDICECTOMIA AGUDA E FATORES ASSOCIADOS EM PACIENTES SUBMETIDOS A APENDICECTOMIA EM HOSPITAIS DE JOINVILLE NO PERIODO DE 2017 A 2018

OBJETIVO

A apendicite é o quadro mais comum de abdome agudo desde a criança até o jovem adulto. O processo inflamatório é decorrente de obstrução intraluminal do apêndice normalmente por um fecalito, que aumenta a pressão local levando à isquemia e consequentemente gangrena e até perfuração, podendo gerar peritonite local e generalizada. O objetivo do trabalho é identificar a antibioticoterapia pré e pós-operatória utilizada nas apendicectomias de pacientes com diagnóstico de apendicite de hospitais de Joinville no período de setembro de 2017 a março de 2018.

MÉTODO

Estudo observacional prospectivo, longitudinal e descritivo que incluiu 86 pacientes com diagnóstico de apendicite aguda no período de setembro 2017 a março de 2018 no serviço de Cirurgia Geral do Hospital Municipal São José, Hospital Dona Helena e Centro Hospitalar Unimed de Joinville. Os dados foram obtidos via revisão de prontuários descritos por frequências e percentuais, sendo os dados analisados com o programa computacional IBM SPSS Statistics v.20.0. Armonk, NY: IBM Corp. Utilizou-se o Teste Exato de Fisher ou Qui-quadrado para variáveis dependentes e independentes. A razão de prevalência foi a medida de associação. O nível de significância estabelecido foi valor p<0,05 (IC 95%). Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa de Seres Humanos do Hospital Municipal São José.

RESULTADOS

Mulheres corresponderam a 51,2% e a média de idade foi de 37,2 anos. E. coli foi o patógeno mais frequente (92,86%) e o antimicrobiano mais utilizado na terapêutica pós-apendicectomia foi Ampicilina-Subactam (95,65%). Houve baixo índice de resistência bacteriana (12,6%). Grau III de apendicite foi o mais prevalente. Antibioticoterapia foi instituída em 84,88%. Complicação pós-operatória esteve presente em 24,42% dos casos, sendo infecção de sítio cirúrgico a mais comum.

CONCLUSÕES

A apendicite aguda é quadro comum de abdome agudo e deve ser diagnosticado prontamente, a fim de evitar complicações. É importante o conhecido da microbiota local para realizar tratamento empírico adequado e evitar resistência bacteriana.