TÍTULO

RECONSTRUÇÃO FACIAL DO TERÇO MÉDIO PROVOCADO POR ACIDENTE DE TRANSITO

INTRODUÇÃO

O aumento da exposição e a pouca proteção contribuem para aumentar a probabilidade de injúrias graves na região da cabeça, o que tem representado cerca de 50% das causas de morte por trauma, tendo como seus principais agentes, em ordem de prevalência, os acidentes automobilísticos (principalmente envolvendo motos), agressão física, queda da própria altura, atingindo sobretudo homens com idade média de 30 anos. Os acidentes de trânsito constituem um grave problema de saúde pública. A cada ano, ocorrem em torno de 45 mil mortes decorrentes deste mecanismo de trauma no Brasil, a uma estimativa de 1 acidente por minuto. Grande parte da população envolvida nestes eventos é do gênero masculino, com idade inferior a 45 anos. Um estudo realizado em um centro de atendimento especializado evidenciou que, relativo aos traumas de face provocados por acidentes de trânsito, 18,6% foram decorrentes de acidentes motociclísticos. As consequências são desastrosas, podendo provocar mutilações, invalidez e morte. O etilismo está associado a um aumento do número de acidentes, ao passo que o uso de capacete protetor se mostrou eficaz na redução das mortes.

RELATO DE CASO

Paciente do gênero masculino, 28 anos, melanoderma, o qual sofreu acidente motociclístico. O mesmo referia que usava o capacete de proteção no momento do acidente. No entanto, sofreu trauma de alta complexidade, o que provocou ferimentos extensos de pele, músculos e ossos em terços médio e superior da hemiface esquerda. No plano ósseo, houve fratura complexa do osso zigomático e cominutiva da maxila. O paciente recebeu os cuidados iniciais pela equipe do SAMU e foi encaminhado a um centro de referência em trauma. Após o atendimento do suporte avançado de vida no trauma, foi submetido à cirurgia para reparo de suas deformidades através do debridamento de tecidos desvitalizados, exéreses de corpos estranhos, reconstrução do tecido subcutâneo e sutura cutânea, reduções de fraturas ósseas às suas posições anatômicas originais através de osteossínteses a fios de aço, conferindo um bom resultado estético e funcional.

DISCUSSÃO

Os traumas faciais acometem, segundo a literatura, pacientes do sexo masculino com uma média de 30 anos de idade. Observa-se assim que o paciente estava dentro do gênero mais acometido e da faixa etária de prevalência. Também se verifica que os traumas faciais representam grande parte da demanda nas emergências hospitalares e o acidente motociclístico é uma das principais causas de tais ocorrências, corroborando assim o caso descrito com a literatura. Formas de prevenção a traumas faciais combinadas a acidentes motociclísticos são o combate ao etilismo e a utilização do capacete de proteção individual, o paciente em questão não havia consumido bebidas alcoólicas e fazia a utilização do capacete de proteção. Dessa forma, o conhecimento de técnicas de avaliação e tratamento inicial e avançado às vítimas de tais acidentes se faz necessário para que haja uma melhor expectativa de vida desses pacientes.