TÍTULO

MODELO EXPERIMENTAL DE LIPOENXERTIA: REVISAO DE LITERATURA

OBJETIVO

Realizar levantamento dos atuais conhecimentos na literatura científica sobre modelos experimentais de lipoenxertia.

MÉTODO

Trata-se de uma revisão de literatura feita por meio da análise de artigos e publicações online que fizessem referência à lipoenxertia, com ênfase em modelos experimentais, publicados nas bases de dados Scielo, MEDLINE/Pubmed e Lilacs, com uso dos seguintes descritores “lipoenxerto”, “modelo”, “ratos”, “fat”, “graft” e “model”. Das referências que abordavam a lipoenxertia e seus modelos experimentais, 23 foram analisadas, das quais 7 foram excluídas através de leitura analítica por não se adequarem ao objetivo do presente estudo

RESULTADOS

A lipoenxertia é uma técnica amplamente utilizada tanto para fins cosméticos quanto para cirurgias reconstrutivas. O principal tipo de enxerto utilizado é o lipoenxerto autólogo. As principais complicações do procedimento são as taxas de reabsorção do conteúdo enxertado, a ocorrência de necrose central e a formação de cistos. Existem diversos métodos para tentar aumentar a eficácia desses enxertos. Quanto a coleta, a maioria dos cirurgiões realiza com uma seringa e sucção manual, mas novas técnicas estão surgindo, como a técnica de Coleman, que consiste na aspiração com cânula romba de três milímetros de diâmetro conectada à seringa de 10 mililitros com baixa pressão negativa, para reduzir o trauma ao tecido adiposo; seguida de preparo por centrifugação, durante três minutos a 3000 rotações por minuto, para separar os componentes do lipoaspirado entre adiposos, aquosos e oleosos; e, por fim, a enxertia em múltiplos túneis por meio de cânula romba em contato próximo a tecidos bem vascularizados. Ademais, a taxa de sobrevivência do enxerto é melhorada com a adição de células tronco adiposas e fornecimento de oxigênio adicional a estas células. Um dos modelos experimentais mais estudados e citados na literatura para lipoenxertia é o de neoplasia mamária residual em camundongos, pois células-tronco do tecido adiposo demonstram capacidade de promover crescimento e disseminação tumoral do câncer de mama, necessita-se avaliar o impacto da lipoenxertia sobre os tumores. Ademais, há modelos com injeções em série e gordura criopreservada a 196 graus negativos, podendo ser utilizada para enxerto de gordura seriado para uso clínico; entretanto, pesquisas adicionais são necessárias.

CONCLUSÕES

Dentre os modelos de lipoenxertia analisados, os mais utilizadas estão relacionados à técnica de Coleman, devido sua maior eficácia. Além disso, há modelos recentes como o de gordura criopreservada – 196 graus celcius