TÍTULO

RECONSTRUÇÃO MICROCIRÚRGICA EM QUEIMADURAS: UMA REVISÃO DE LITERATURA

OBJETIVO

No cenário de pacientes queimados é importante minimizar riscos de sequelas em todo o seu tratamento. Dito isso, dentre os diversos processos que o paciente é submetido, um deles é o uso de enxerto ou retalhos. Logo, o objetivo deste trabalho é compor uma revisão de literatura que discorra sobre os aspectos da reconstrução microcirúrgica em pacientes queimados, como suas indicações, contra indicações e vantagens.

MÉTODO

O estudo é uma Revisão da Literatura, sendo baseado e desenvolvido na análise de artigos na base de dados PubMed, LILACS, SciELO e Medline datados nos últimos dez anos. Foi um trabalho realizado entre o período de Dezembro de 2018 a Fevereiro de 2019. Os descritores utilizados foram: Microcirurgia, queimaduras e reconstrução.

RESULTADOS

Observou-se maior predominância de indivíduos do sexo masculino, cerca de 60% e em relação aos fatores etiológicos, percebemos maior concentração de queimaduras por chama ocasionadas por álcool, perfazendo quase 20% dos casos. Quando deformações após queimaduras comprometem pequenas áreas, é possível fazer uso de enxertos cutâneos, retalhos locais e z-plastias, contudo em maiores áreas acometidas é relevante cogitar os retalhos microcirúrgicos. Bons resultados tanto físicos, como relacionados à função foram obtidos com retalho ânterolateral da coxa para casos de contratura cervical. Os retalhos microcirúrgicos têm o benefício de fechar uma lesão de maior profundidade em tempo cirúrgico único, gerando bons efeitos como menos casos de infecção, levando a uma reabilitação antecipada do enfermo. Contudo, deve-se atentar sobre os pacientes que são contra indicados, como exemplos, aqueles que possuem doença vascular, radioterapia prévia, condições que podem gerar mudanças clínico-cirúrgicas graves, infecção localizada ou sepse.

CONCLUSÕES

Diante do exposto, fica evidente que os profissionais de saúde ao lidar com pacientes queimados devem optar por alternativas que favoreçam a reconstrução e recuperação do paciente. Nesse caso, o retalho microcirúrgico é um procedimento opcional quando o retalho local não é possível, abrangendo situações com maior área de acometimento e tendo maior vantagem em respostas positivas de reconstrução de estruturas nobres, recuperação estética e funcional.