TÍTULO

A IMPORTANCIA DA CIRURGIA AMBULATORIAL NA PREVENÇAO E NO TRATAMENTO DO CANCER DE PELE.

OBJETIVO

Traçar a prevalência, perfil epidemiológico e analisar a importância na prevenção e diagnóstico precoce do melanoma em um serviço de cirurgia ambulatorial de um hospital universitário.

MÉTODO

Estudo descritivo retrospectivo, realizado através de revisão de prontuários dos pacientes operados pelo serviço de cirurgia ambulatorial do Hospital Universitário (HU) da Universidade Federal do Rio Grande (FURG), Dr. Miguel Riet Correa Júnior, no ano de 2016. Os Instrumentos de pesquisa englobam as variáveis: sexo, idade, histologia, local do tumor e classificação de Breslow.

RESULTADOS

No ano de 2016 foram realizados 484 biópsias, em 281 pacientes. As maioria das lesões foram benignas, como nevos, ceratoses e cistos. As lesões malignas representavam 20,4% e englobam carcinoma basocelular infiltrativo e nodular, carcinoma escamocelular, Doença de Bowen, melanoma e metástases de sarcomas. Quanto aos melanoma, foram identificados 4 pacientes, correspondendo a 0,82% do total de lesões. Houve um predomínio no sexo masculino em 75% dos casos e 100% dos casos ocorreram na faixa etária acima de 60 anos. Duas lesões tinham comprometimento da margem, e num segundo momento foi feita a ampliação com ressecção total do tumor. Em relação à classificação de Breslow foram encontradas uma lesão no estágio 1, uma no 2 e uma no 3. Foi diagnosticado um melanoma amelanocítico. Duas lesões estavam erosadas. As lesões predominaram em face e membro superior.
O melanoma apresenta mortalidade de 7% ao ano, maior no sexo masculino, em lesões com espessura superior a 4 mm, ulceradas e no estágio IV de Breslow. A localização mais frequente é o tronco e demais regiões foto expostas, como a face e membro superior encontradas no nosso estudo. O tipo histológico mais frequentemente encontrado é o nívelIII de Clark (32,3%). Há uma maior ocorrência de melanoma em indivíduos relativamente jovens, abaixo dos 60 anos, porém todos os pacientes relatados tinham mais de 60 anos de idade. Os estudos mostram maior incidência em homens, assim como na análise feita.

CONCLUSÕES

O câncer de pele é o câncer mais comum no mundo e potencialmente curável se detectado nos estágios iniciais, etapa em que cirurgias de pequeno porte e sem internação hospitalar já podem ser suficientes para o tratamento.