TÍTULO

RESULTADOS CIRURGICOS DA OPERAÇAO DE ALTEMEIER REALIZADA POR MEDICOS RESIDENTES

INTRODUÇÃO

Através da análise de um banco de dados prospectivo de 2008 a 2018, dos procedimentos realizados por médicos residentes, sob supervisão, este trabalho objetiva a avaliação de complicações cirúrgicas e índice de recidiva da retossigmoidectomia perineal (cirurgia de Altemeier), no tratamento do prolapso do reto.

RELATO DE CASO

Foram realizadas 74 operações. A maior parte dos pacientes mulheres (86,5%), classificação ASA II (59,5%), idade média de 76±11 anos e comprimento médio do prolapso de 11cm. Os procedimentos tiveram duração mediana de 66 minutos e foram realizadas sob anestesia espinhal em 98,6% dos casos. Houve predomínio da anastomose mecânica (62,2%). A taxa de morbidade foi de 10,8% e a principal complicação foi deiscência da anastomose coloanal (50%). A internação teve duração mediana de 3 dias. As taxas de reinternação e reoperação em 30 dias foram de 5,4 e 6,8%, respectivamente. As taxa de recidiva e óbito em 01 ano foram de 10,8 e 1,4%, respectivamente.

DISCUSSÃO

Em comparação a dados da literatura, a cirurgia de Altemeier pode ser realizada por médicos em treinamento com morbidade aceitável e resultado satisfatório.