TÍTULO

VANTAGENS E DESVANTAGENS DAS PRINCIPAIS TÉCNICAS CIRÚRGICAS CORRETIVAS DE FENDAS OROFACIAIS: REVISÃO LITERÁRIA

OBJETIVO

Fazer um levantamento das vantagens e desvantagens inerentes às técnicas mais frequentemente utilizadas no atual cenário de correção cirúrgica de fendas orofaciais (FOF).

MÉTODO

O estudo bibliográfico foi realizado em plataformas digitais renomadas, como Scielo, PubMed e LILACS. Foram utilizados sete artigos originais publicados em língua portuguesa entre os anos de 2005 e 2018.

RESULTADOS

Frente ao prejuízo estético e funcional dos pacientes fissurados, a total reabilitação requer longo tratamento. Embora não seja única, a correção cirúrgica destaca-se como principal medida terapêutica. Dentre as principais intervenções, sobressaem-se a queiloplastia, a palatoplastia, a cirurgia ortognática e a técnica de enxerto ósseo alveolar. Preconiza-se, no Brasil, que as queiloplastias sejam realizadas entre 3 e 6 meses de idade, e as palatoplastias entre 12 e 18 meses de vida. As falhas no sistema de saúde, bem como comorbidades associadas, faz com que esse protocolo seja atendido apenas pela minoria, o que prejudica a eficácia do procedimento. A manipulação na cirurgia ortognática, por sua vez, é desafiadora mesmo aos profissionais mais experientes, visto que pode afetar o crescimento facial, aumentando o número de recidivas. A técnica de enxerto ósseo alveolar divide-se em primária, secundária e terciária, de acordo com o momento da realização. A utilização de osso fresco é o diferencial deste método, o qual tem como principal fonte a crista ilíaca. Por promover a reabilitação total da fala, audição e mastigação, tornou-se a estratégia mais aceita pelos autores. A idade ideal para essa intervenção, no entanto, é controversa, e o desenvolvimento dentário é fator primordial nesta decisão.

CONCLUSÕES

As FOF são anomalias congênitas prevalentes, sendo necessário aptidão dos profissionais para reconhecer e tratar de forma adequada os afetados. Como há diversas técnicas para correção desta patologia, com diferenças entre aspectos importantes como reabilitação de funções básicas (fonética, mastigação e deglutição), e existe uma grande discussão sobre qual o momento adequado para realizar cada uma, a avaliação pré-cirúrgica e a escolha do método ideal para cada paciente é de grande importância para um tratamento eficaz e com bom prognóstico.