TÍTULO

OCORRÊNCIA DE CASOS DE NEOPLASIA DO FÍGADO E VIAS BILIARES INTRA-HEPÁTICAS NO DISTRITO FEDERAL ENTRE OS ANOS DE 2015 E 2018

OBJETIVO

O carcinoma hepatocelular (CHC) corresponde a 85 a 90% das neoplasias primárias do fígado. O colangiocarcinoma é um carcinoma epitelial que provém da árvore biliar intra e extra-hepática, sendo o mais comum do ducto biliar e a segunda malignidade hepática primária mais comum (após o CHC). O CHC apresenta diversos fatores de risco, entre eles fatores demográficos, hepatites crônicas virais, toxinas e fatores metabólicos, como Diabetes Mellitus e obesidade. A cirrose hepática corresponde ao principal fator de risco relacionado ao CHC, sendo os homens geralmente são mais suscetíveis do que as mulheres ao CHC, com relação M/F de 1,4 a 3, 3:1. É uma doença com tratamento curativo disponível (ressecção hepática, transplante hepático e tratamento percutâneo), o que pode aumentar a sobrevida desses pacientes. A colangite esclerosante primária (CEP) é um dos fatores de risco mais comuns para o colangiocarcinoma, um carcinoma agressivo, com uma sobrevida média de menos de 24 meses subsequentemente ao diagnóstico. O único tratamento potencialmente curativo é o cirúrgico. Tendo como objetivo analisar o número de internações e óbitos em pacientes a partir de 20 anos por Neoplasia do Fígado e Vias Biliares Intra-hepáticas no Distrito Federal (DF) no período de jan/2015 a dez/2018, fazendo comparativo entre os sexos.

MÉTODO

Estudo epidemiológico retrospectivo com análise comparativa baseado nos dados de internação e óbitos por Neoplasia do do Fígado e Vias Biliares Intra-hepáticas registrados no DATASUS durante o período de jan/2015 a dez/2018 no DF. As faixas etárias analisadas foram de 20 a 29 anos (A), 30 a 39 anos (B), 40 a 49 anos (C), 50 a 59 anos anos (D), 60 a 69 anos anos (E), 70 a 79 anos (F) e 80 e mais (G).

RESULTADOS

O número de internações por sexo foi de 275 homens e 178, totalizando 453 internações; destas 8 ocorreram na faixa etária A; 21 na B; 62 na C; 117 na D; 136 na E; 83 na F; 26 na G. Por sua vez, o número de óbitos foi de 76 homens e 40, totalizando 116 óbitos; destes 1 ocorreram na faixa etária A; 2 na B; 12 na C; 29 na D; 40 na E; 23 na F; 9 na G.

CONCLUSÕES

No mundo, o risco de CHC é 2 a 4 vezes maior nos homens que nas mulheres, com 71% dos casos acontecendo em homens. A maior predisposição no sexo masculino parece estar relacionada à maior exposição a outros fatores de risco para o CHC, como VHC, VHB, álcool e tabagismo. Entre 52% e 54% dos pacientes com colangiocarcinoma são homens, sendo a média etária no momento do diagnóstico é de mais de 50 anos. A incidência do CHC aumenta com a idade, sendo o pico de prevalência com 65 anos. No DF, o número de internações e óbitos foram maiores em homens, na faixa etária de 60 a 69 anos, o que condiz com os estudos bibliográficos pesquisados. Muitos avanços foram conquistados no diagnóstico e do tratamento do CHC, com a realização de um amplo programa de rastreamento para detecção e diagnóstico precoce, permitindo grandes avanços em relação ao tratamento.